റീന വർഗീസ് കണ്ണിമല
നിങ്ങൾ ഒരു സീലിയാക് രോഗിയാണോ? മലയാളികൾക്ക് അത്ര പരിചിതമല്ല ഈ രോഗാവസ്ഥ. എന്നാൽ നമ്മിൽ പലർക്കും ഈ രോഗമുണ്ടു താനും. ഇന്ന് സീലിയാക് രോഗത്തെ കുറിച്ചും അതിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ, കാരണങ്ങൾ, സങ്കീർണതകൾ, രോഗ നിർണയം, ചികിത്സ എന്നിവയെ കുറിച്ചും ചർച്ച ചെയ്യാം.
ചെറുകുടലിന്റെ ആജന്മ ശത്രുവാണ് സീലിയാക് രോഗം. ചെറുകുടലിനെ നശിപ്പിച്ച് ഭക്ഷണത്തിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്ന വിറ്റാമിനുകൾ, ധാതുക്കൾ, മറ്റ് പോഷകങ്ങൾ എന്നിവയുടെ ആഗിരണം തടയുന്ന ദഹന രോഗമാണിത്.
ഗ്ലൂട്ടൻ റിച്ചായ ധാന്യങ്ങൾ പൂർണമായും വർജിക്കുകയാണ് ഈ രോഗം തടയാൻ ഏറ്റവും എളുപ്പം.
ഗോതമ്പ്, ഓട്സ്, ബാർലി, അരി എന്നിവയിലാണ് ഗ്ലൂട്ടൻ ധാരാളം കാണപ്പെടുന്നത്. ഈ ധാന്യങ്ങൾ മുഖ്യഭക്ഷണമാകുമ്പോൾ സീലിയാക് രോഗികളുടെ പ്രതിരോധ സംവിധാനം ചെറുകുടലിന്റെ ആവരണവുമായി പ്രതിപ്രവർത്തനം നടത്തും. ആവശ്യത്തിനു കഴിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ പോലും വേണ്ടത്ര പോഷകങ്ങളോ ഭക്ഷണമോ ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുന്നതിൽ നിന്ന് സീലിയാക് രോഗാണുക്കൾ തടയും. ഇപോഷകാഹാരക്കുറവിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, ഇത് ക്ഷീണം, ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കൽ, വിളർച്ച, അസ്ഥി വേദന എന്നിങ്ങനെയുള്ള മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് കാരണമാകും. കുട്ടികളെയും മുതിർന്നവരെയും ഒരുപോലെ ബാധിക്കുന്ന ഗുരുതരമായ സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ രോഗമാണ് സീലിയാക് രോഗം. ഗോതമ്പ്, അരി, ബാർലി എന്നിവയിൽ കാണപ്പെടുന്ന ഗ്ലൂട്ടൻ എന്ന പ്രോട്ടീനിന്റെ പ്രതികരണമായി നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിന്റെ പ്രതിരോധ സംവിധാനം നിങ്ങളുടെ സ്വന്തം അവയവങ്ങളെയും ടിഷ്യുകളെയും ആക്രമിക്കുമ്പോഴാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്.
വിട്ടുമാറാത്ത വയറിളക്കം: ചെറിയ തോതിലോ നീണ്ടു നിൽക്കുന്ന രീതിയിലോ ഉണ്ടാകാവുന്ന ഏറ്റവും സാധാരണമായ ലക്ഷണമാണിത്. വിട്ടുമാറാത്ത വയറിളക്കം നിർജ്ജലീകരണത്തിലേക്ക് നയിക്കുകയും ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കൽ പോലുള്ള പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യും.
ഭാരക്കുറവ്: ചില രോഗികളിൽ ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടാതെ പോകുന്ന ആദ്യ ലക്ഷണമാണിത്. പ്രത്യേകിച്ച് കാരണമൊന്നും കൂടാതെ നിങ്ങളുടെ ശരീരഭാരം കുറയുന്നുണ്ടെങ്കിൽ അത് സീലിയാക് രോഗ ലക്ഷണമാകാം.
അനീമിയ: ഇരുമ്പ്, ഫോളേറ്റ് അല്ലെങ്കിൽ വിറ്റാമിൻ ബി 12 പോലുള്ള പോഷകങ്ങളുടെ മോശം ആഗിരണം കാരണം വിളർച്ച ഉണ്ടാകാം. സീലിയാക് രോഗമുള്ളവരിൽ വെളുത്ത രക്താണുക്കളുടെ അളവ് കുറവായിരിക്കാം, ഇത് ക്ഷീണത്തിനും ആവർത്തിച്ചുള്ള അണുബാധകൾക്കും ഇടയാക്കും.
തുടർച്ചയായ വയറുവേദന: വയറുവേദന ഒരു സാധാരണ ലക്ഷണമാണ്, പ്രത്യേകിച്ച് കുട്ടികളിൽ. വയറിളക്കം അല്ലെങ്കിൽ മലബന്ധം പോലുള്ള മറ്റ് ദഹന ലക്ഷണങ്ങളുമായി ഇത് പലപ്പോഴും ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.
ഗ്യാസ് ട്രബിൾ: ഭക്ഷണം ശരിയായി ദഹിക്കാതെ വരുമ്പോഴാണ് ഗ്യാസ് ട്രബിൾ ഉണ്ടാകുന്നത്. ദഹിക്കാത്ത ഭക്ഷണം ആമാശയത്തിൽ വേദനയും വീക്കവും ഉണ്ടാക്കുന്ന ആസിഡുകൾ പുളിപ്പിക്കുകയും ഉൽപാദിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
അസ്ഥിയും സന്ധി വേദനയും: ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ സാധാരണയായി ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, ഇത് എല്ലുകളെ ദുർബലമാക്കുകയും ഒടിവുകൾക്ക് കൂടുതൽ വിധേയമാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. സീലിയാക് രോഗമുള്ളവരിൽ കാൽസ്യം, വിറ്റാമിൻ ഡി എന്നിവയുടെ മോശം ആഗിരണം മൂലമാണ് ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ് ഉണ്ടാകുന്നത്.
പേശീവലിവ്: പൊട്ടാസ്യം, മഗ്നീഷ്യം, കാൽസ്യം തുടങ്ങിയ ഇലക്ട്രോലൈറ്റുകളുടെ മോശം ആഗിരണമാണ് പേശീവലിവിനു കാരണമാകുന്നത്. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, അവർ പലപ്പോഴും ക്ഷീണം അല്ലെങ്കിൽ ബലഹീനത പോലുള്ള മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.
ക്ഷീണം: സീലിയാക് രോഗമുള്ള ആളുകൾക്ക് പലപ്പോഴും ക്ഷീണവും അനുഭവപ്പെടുന്നു. ഇത് പോഷകങ്ങളുടെ മോശം ആഗിരണം, വിളർച്ച അല്ലെങ്കിൽ ഉത്കണ്ഠ അല്ലെങ്കിൽ വിഷാദം പോലുള്ള മറ്റ് അവസ്ഥകൾ എന്നിവ മൂലമാകാം.
വളർച്ചാ മാന്ദ്യം: സെലിയാക് ഡിസീസ് ഉള്ള കുട്ടികളിൽ ഇത് കൂടുതൽ സാധാരണമാണ്. പോഷകങ്ങൾ ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടാത്തത് മൂലമാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്, ഇത് വളർച്ച മുരടിച്ചേക്കാം. ഒരു കുട്ടി പ്രതീക്ഷിച്ച നിരക്കിൽ വളരുന്നില്ലെങ്കിൽ അത് സീലിയാക് രോഗമാകാം.
ഇനി ചിലർക്ക് യാതൊരു രോഗലക്ഷണങ്ങളും ഉണ്ടാകണമെന്നില്ല. കാരണം അവരുടെ കുടലിലെ സ്പർശിക്കാത്ത പ്രദേശത്തിന് രോഗലക്ഷണങ്ങൾ തടയാൻ ആവശ്യമായ പോഷകങ്ങൾ ആഗിരണം ചെയ്യാൻ കഴിയും. എങ്കിലും രോഗലക്ഷണങ്ങളില്ലാത്ത വ്യക്തികൾക്ക് പോലും കൃത്യസമയത്ത് ശരിയായ ചികിത്സ ലഭിച്ചില്ലെങ്കിൽ അവരുടെ കുടലിന് ദീർഘകാല തകരാറുകൾ ഉണ്ടാകാം.
ഇതൊരു പാരമ്പര്യ രോഗമായി ഗണിക്കപ്പെടുന്നു. നൂറിലൊരാൾക്കു വീതം രോഗസാധ്യതയുള്ള ജീനുകളുണ്ടെന്നാണ് പഠനങ്ങൾ.
വൈറൽ അണുബാധകളോ മറ്റ് അണുബാധകളോ, ജനിതക മുൻകരുതലുള്ള ആളുകളിൽ രോഗത്തിന് കാരണമാകുമെന്ന് കരുതപ്പെടുന്നു. സീലിയാക് രോഗം പകർച്ചവ്യാധിയല്ല, ഒരാളിൽ നിന്ന് മറ്റൊരാളിലേക്ക് ഇത് പകരില്ല.
സീലിയാക് രോഗത്തിന്റെ മിക്ക സങ്കീർണതകളും പോഷകാഹാരക്കുറവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതാണ്. ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ്, ഉയരക്കുറവ് അല്ലെങ്കിൽ വളർച്ചാ മാന്ദ്യം, ഗർഭകാലത്ത് ചികിത്സിക്കാത്ത സീലിയാക് അമ്മമാരുടെ കുട്ടികളിലെ അപായ വൈകല്യങ്ങൾ, തലകറക്കം, അപസ്മാരം തുടങ്ങിയവ.
ചില കുടൽ കാൻസറുമായും (ലിംഫോമ, അഡിനോകാർസിനോമ) സീലിയാക് രോഗം ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.
സീലിയാക് രോഗമുള്ള രോഗികൾക്ക് ഗ്ലൂട്ടനെതിരെ ഉയർന്ന അളവിലുള്ള ആന്റിബോഡികൾ (ആന്റി ഗ്ലിയാഡിൻ, ആന്റി-എൻഡോമിഷ്യൽ, ആന്റി-റെറ്റിക്യുലിൻ, ആന്റി ട്രാൻസ്ഗ്ലൂട്ടാമിനേസ് ആന്റി ബോഡികൾ) ഉണ്ട്.
ചികിത്സയുടെ തുടക്കത്തിൽ, ഗ്ലൂട്ടൻ-ഫ്രീ ഡയറ്റിന് പുറമേ, വിറ്റാമിനുകളുടെയോ ധാതുക്കളുടെയോ പോരായ്മകൾ കണ്ടെത്തുന്ന ഭക്ഷണ സപ്ലിമെന്റുകൾ സാധാരണയായി മനുഷ്യശരീരം വേഗത്തിൽ വീണ്ടെടുക്കുന്നതിന് അനുകൂലമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.
സീലിയാക് ഡിസീസ് ഉള്ള ഒരു ചെറിയ ശതമാനം രോഗികളിൽ ഗ്ലൂട്ടൻ രഹിത ഭക്ഷണക്രമം കൊണ്ടു മാത്രം പ്രയോജനം കാണുന്നില്ല. കൂടാതെ മറ്റ് അനുബന്ധ ഔഷധ ചികിത്സകൾ കൂടി രോഗ നിവാരണത്തിന് ആവശ്യമാണ്. ഈ രോഗികളിലാണ് രോഗം സങ്കീർണമാകുന്നതും ക്യാൻസർ, ട്യൂമർ പോലുള്ള മാരകാവസ്ഥയിലേക്ക് അത് എത്തപ്പെടുന്നതും .